1+1=¿2?

UNAS VECES SE GANA,..OTRAS SE APRENDE

Desde la prehistoria el hombre ha intentado mejorar cada día su forma de vida en la tierra. Para ello comenzó dibujando para explicar como cazar o recolectar, siglos después pintaba para explicar como operar un ojo o ganar una batalla. 


Las iglesias del medievo llenaron sus vidrieras de escenas que alfabetizaron a la población en el conocimiento de la Biblia,...y poco a poco, con dibujos, cuentos, fábulas y por último con la escritura hemos ido avanzando en la forma de trasmitir la información para que sea más difícil tropezar dos veces en la misma piedra.



Hace seis meses se cometieron muchos errores de los que se responsabilizó a terceros (otros países, otros gobiernos, otros dirigentes,....otros) en la gestión de una pandemia,...y de los errores se aprende. 

Dicen.

Ahora, ya inmersos en una segunda ola, me preguntó; 

-    Nuestros gobernantes y sus oposiciones(me da igual la Comunidad) ¿están gestionando mejor los recursos, nos dan una información más clara, habían conseguido preparar al sistema, trabajan por el bien común o cada uno por el de su partido?. Creo que en general la respuesta es NO HAN APRENDIDO. 

- Nuestros medios de comunicación (al menos las 5-6 fuentes que yo consulto), ¿han mejorado la forma de trasmitir la información?¿han reducido los niveles de sensacionalismo?¿buscan informar o más bien titulares?¿se han formado o asesorado correctamente para afrontar una segunda ola?. Creo que en general la respuesta vuelve a ser NO.

- Y nosotros,...¿hemos aprendido a respetar las normas?¿aprendido a protegernos?¿hemos modificado nuestros hábitos para hacerlos más higiénicos?¿los niños y adolescentes se comportan como pequeños adultos responsables de la pandemia, de salvar el planeta?. En general, creo que la respuesta es SI.


Todos podemos dudar de los datos que nos presente el Gobierno, pero esos son los datos oficiales (sean 100% veraces o no) y comparar una curva con la otra le da ABSOLUTA VERACIDAD a la curva, a la tendencia.




El coronavirus en el mundo sigue descontrolado,...hace algo más de un mes os dije que creía que empezaba a bajar (hubo menos de 200000 casos nuevos en un día),...pero debió ser sólo un retraso en la notificación de casos, porque desde entonces no ha habido tregua (sólo en el número de críticos y de fallecimientos, que al no incrementarse, es como si proporcionalmente disminuyera). Actualmente la letalidad del germen en el mundo está en el 4% (la gripe tiene años de un 1%) y en estos momentos sólo el 1% de los casos activos está en situación crítica.

CASOS/DÍA y FALLECIDO/DÍA EN EL MUNDO DURANTE LA PANDEMIA (worldometer 28/09/20)


A la pandemia en el mundo le queda mucho recorrido, porque hay zonas vírgenes prácticamente para el virus y otras muchas estamos inmersos en la segunda ola,...Nadie quiere que esto siga, pero mientras siga en una situación que podamos controlar,....NO DEBEMOS ASUSTARNOS.

TASA DE INCIDENCIAS EN ESPAÑA


                        (todo valor en verde significa mejoría de la provincia respecto a la semana previa. 24/09/20)

En España, pese a que estamos inmersos en la segunda ola, que hay proyecciones que dicen que pueden venir meses peores, que poco más podemos hacer los ciudadanos, que seguimos sin vacuna, con pocos trazadores (según recomiendan algunos colectivos),...la situación a 23 de septiembre, NO ES MALA. (https://www.isciii.es/QueHacemos/Servicios/VigilanciaSaludPublicaRENAVE/EnfermedadesTransmisibles/Documents/INFORMES/Informes%20COVID-19/Informe%20n%C2%BA%2045.%20Situaci%C3%B3n%20de%20COVID-19%20en%20Espa%C3%B1a%20a%2023%20de%20septiembre%20de%202020.pdf)

Yo le reprocharía al Gobierno que nos mantenga sin datos durante el fin de semana y que no actualice sus informes cada 3-4 días,...pero lo hace cada semana. El próximo será el 30.

La primera imagen que quiero subir es la de incidencia acumulada,...es altísima en muchas Comunidades, incluso muchas de ellas no reflejan la barbaridad de cifras que hay en sus capitales de provincia, pero NO HAY NINGUNA AUTONOMÍA que vaya en ascenso en la semana pasada, y casi todas han aumentado sus niveles de autoprotección,...VAMOS EN LA DIRECCIÓN ADECUADA

INCIDENCIA ACUMULADA A 14 DÍAS EN ESPAÑA Y POR COMUNIDAD


La siguiente información que quería poneros era la gravedad y origen de los casos.

Se que me dirijo sobre todo a pacientes pediátricos y a sus familias, pero he de pediros en primer lugar que les deis un beso a vuestros hijos.

Sólo el 0,4% de los rebrotes, se están produciendo a nivel escolar,...más del 7% en el trabajo, el 14% en otras causas (entre las que se encuentra el ocio),...¿había o no razón para confiar en los que han de salvar el planeta?

Lo otro que quiero trasmitiros es letalidad del virus ahora y en marzo.

CASOS Y DISTRIBUCIÓN DE ELLOS DESDE EL 10 DE MAYO*

                                    *(fecha que el Gobierno ha establecido como fin de primera ola)


Quiero comenzar recordando a todos que no quisiera que hubiera ni una pérdida, y que todas, TODAS, tienen nombre propio,...pero asumiendo que existen unas enfermedades previas de riesgo, las cifras actuales revelan una situación muy tranquilizadora (para quien no tiene patología previa,...incluso para el que teniéndola se cuide).

Actualmente la letalidad del virus en menores de 19 años está en el 4 por cien mil menores de 19 años afectados por el virus,...una cifra difícilmente mejorable (en marzo ese dato era casi 2 de cada mil.

En mayores de 80 años los datos, siendo mucho peores, son casi tres veces mejores que en marzo. Mientras casi el 21% de los mayores de 80 años que se infectaban fallecían, ahora nos dejan menos del 8%

La letalidad (fallecidos entre los infectados) ha pasado en España del 5,34% al 0,6%.


Por último quiero enseñaros una gráfica que también me reconforta,...en la última semana los casos nuevos diarios que ingresaban o fallecían han ido disminuyendo

NUMERO DE CASOS/DIA EN ESPAÑA SEGÚN DESTINO (23/09/20)

Este alentador dato no nos puede hacer pensar que ha acabado, porque los fallecidos se producen en un elevado porcentaje de los que pasan a UCI y el viernes había casi 1500 personas,...además recordad que las hospitalizaciones son prolongadas y seguimos teniendo a más de diez mil españoles en nuestros Hospitales,...y por último, seguimos teniendo un número de casos/día que no puede permitirnos bajar la guardia. 

Seguimos con unos cinco mil casos diarios en los últimos días,...cada caso infecta a entre 1-3 personas en la semana siguiente,...todavía nos quedan semanas de limitaciones.



La distribución por comunidades es muy dispar,...y dentro de ellas las cifras de ocupación y letalidad también son distintas, motivadas por la edad media de su población y la accesibilidad a servicios entre otras causas

INCIDENCIA ACUMULADA POR PROVINCIA (azul más intenso mayor tasa)



Hay dos datos que más preocupan en esta diferencia entre provincias,.. el índice de ocupación y la letalidad.


Con respecto a la ocupación, sólo 4 comunidades, entre las que está la valenciana presentan un % de ocupación de sus camas de UCI por debajo del 10%, y otras 4 por encima del 25%, siendo Madrid la que se lleva el peor dato (40%).

Pese a estos malos datos, Madrid mantiene una letalidad en la media nacional 0.6%, muy por debajo de Ceuta o Aragón que superan el 1,5%. Cataluña en este dato es la provincia con mejores resultados en sus enfermos, sólo fallece el 0,3% de los diagnosticados.


Ya no cuento más datos.

Mi "cuento" de hoy acaba aquí.

Yo lo veo como lo cuento,...1 + 1 son 2,...aunque el día a día de los medios de comunicación me hayan hecho ponerlo en interrogantes.


El bicho sigue, pero no vamos a tenerle miedo,...sabes esperar. Tenemos esperanza.

Esto pasará.

Conocemos en quien podemos apoyarnos.

Conocemos qué nos funcionó hace unos meses.

Conocemos a quién queremos cuidar.

El conocimiento es poder.

JUNTOS PODEMOS.








DESCONFIADO Y DESCONCERTADO

VIVIR CON MIEDO

Tras medio año bajo la amenaza de la pandemia, los síntomas que sufre la sociedad han ido variando, y aunque mueren muchas menos personas, uno de sus síntomas cada vez se está haciendo más fuerte, se nos ha enquistado,...ese persistente síntoma es el miedo.



Hace unos días aprovechaba una sentencia del gran guerrero chino Sun Tzu, "no hemos de temer a nuestro enemigo si conocemos todo sobre él". Toda la comunidad científica tiene ese único objetivo,...y aún así la sociedad está asustada.

Nuestro enemigo es el virus, pero antes que él , es el miedo.

La única forma de combatir el miedo es con la razón, y esta se debe apoyar inevitablemente en la verdad.


Han pasado seis meses y hemos sido bombardeados de información,...pero no toda estaba contrastada e incluso de fuentes oficiales no toda ha sido siempre cierta, o como mínimo ha sido contradictoria, lo que nos ha hecho no creer en la fuente, en la información,...hemos llegado a pensar que nos mentían. 

Y la verdad es una preciosidad,....porque siempre esta limpia,...y siempre ha de estarlo o no parece verdad.

"La Verdad, siempre era admirada por la Humanidad, siempre llevando su refulgente vestido. Un día caminaba cerca de un precioso lago. La vió la Mentira y le convenció para que se bañaran juntas. Se quitaron sus vestidos, el de la Verdad impoluto y el de la Mentira sucio y harapiento. En un descuido, la Mentira salió del lago y se vistió con el vestido limpio,...desde entonces la Mentira observó que era admirada por la humanidad, porque se había disfrazado de Verdad,...aunque seguía siendo lo que era"


La verdad es una virtud que hay que cultivar todos los días, porque con frecuencia una sóla mentira es capaz de arruinar todo lo sembrado. 

Por todo esto se puede justificar tener miedo,...porque no conocemos la verdad, no conocemos a nuestro enemigo.


Pasados seis meses desde el inicio del confinamiento, el miedo se mezcla con el hastío, pero la realidad es que el virus, aunque mucho menos virulento, sigue estando aquí.

Podemos quejarnos de los datos e incluso intentar revelarnos contra las normas, pero sólo empeoraremos nuestra situación porque seremos sancionados y no haremos que mejore la situación de la pandemia.

Sólo desde el conocimiento conseguiremos cambiar el rumbo de la historia,...y este (el conocimiento) en la era digital, lo tenemos hasta por castigo,...pero hemos de saberlo usar.



CORONAVIRUS EN ESPAÑA

LA COVID VA POR BARRIOS

Las diferencias entre provincias y entre barrios son abismales en España (Navarra 268, país vasco 4 casos por cien mil habitantes en las últimas dos semanas) ,...eso tiene como bueno que nos dice que no todo el territorio está en fase de trasmisión comunitaria, en muchas regiones podemos seguir trazando los casos y se mantiene la incidencia acumulada en cifras controladas (<50 casos).


LA EPIDEMIA SE FRENA EN ESPAÑA

Los casos de coronavirus declarados diarios siguen en cifras similares a las de marzo, aunque si comparamos sólo los que tienen algún síntoma las cifras son entre cuatro y diez veces menores y menos graves,...y además, la curva epidémica se frena a nivel global,...tanto sintomáticos como asintomáticos. La curva de la epidemia en España vuelve a ir en descenso.


CURVA EPIDÉMICA DE SARS CoV2 EN ESPAÑA (dato worldometer marzo a  20/09/20)


CURVA EPIDÉMICA DE SARS CoV2 EN ESPAÑA (dato Ministerio de Sanidad 17/09/20- Línea roja 2000)





La alta tasa de casos de España, en esta oleada, se explica por el altísimo número de test (PCR) que se realizan en las últimas semanas,...más cien mil diarias,..., siendo la tasa de resultados positivos del 11.9% (dato Ministerio 15/9/20), de todas estas personas, sólo presenta síntomas poco más del 10%.


TENDENCIA DE TASAS DE INCIDENCIA ACUMULADA DEL VIRUS EN LAS ÚLTIMAS DOS SEMANAS       (resultado de dividir la tasa actual entre la de la semana pasada; valores menores de uno significan descenso de la actividad en la provincia,.. esta provincia está mejor que la semana anterior, amarillo igual, rojo peor)


COLEGIOS Y COVID

Hace dos semanas temíamos que explotara los casos en España por la apertura de los colegios,...pero actualmente sólo hay 200 centros con incidencias de los 28531 que hay en España, menos del 0,7% y no hay referencia de casos graves en ninguno. Sólo el 5% de los rebrotes se atribuyen a colegios. El virus sigue ahí, por eso sigue habiendo nuevos casos, pero los colegios no le han puesto más fácil su diseminación (al menos no de forma notable)

Los colegios mantienen una excelente nivel de vigilancia e higiene y unos protocolos bien aprendidos, por supuesto que ir al colegio aumenta el riesgo de trasmisión del germen, pero si la trasmisión es baja, es un coste asumible, por el beneficio que se deriva de la escolarización.

Los niños han aprendido la lección (mejor que muchos adultos),...en esta semana varios de ellos en mi consulta no han querido chocarme la mano para no contaminarse (lección muy bien aprendida),...luego cuando les explicaba que tras hacerlo nos lavaríamos hemos chocado.

Ahora nos cierran los parques,...realmente una medida incongruente con mantener las actividades extraescolares y de nuevo nos regalan una medida que nos causa más miedo y desconfianza que protección. Personalmente no veo que sea una actividad peligrosa practicar deporte al aire libre, aunque eso suponga aumentar el círculo de contactos de cada individuo, siempre que cumpla con las medidas de prevención antiCOVID.



MORTALIDAD EN ESPAÑA

El coronavirus sigue siendo uno de los virus más agresivos que nos ha atacado desde la gripe de principios del siglo XX, pero su mortalidad por razones poco explicables ha caído en España.

Las diferencias de datos entre los casos referidos en prensa (239 el 16/09) y los que reporta el Ministerio para ese día (37), nos causan desconcierto, pero el Ministerio reactualiza los datos de fallecidos en función del día en que fallecen, no en el día que son informados. Entiendo que lo hace con retraso porque sólo introduce el dato en la tabla cuando está confirmado y que tendrá un protocolo concreto para hacerlo,...pero tanta diferencia nos lleva a la suspicacia. 

Pero al final los datos concuerdan,...pero con retraso. El 14/09 se informaba que habían fallecido 10 personas el 12/09 y en el informe del 17/09 consta que las pérdidas del día 12 fueron 81.

Las cifras me siguen pareciendo una barbaridad, pero no debemos tener miedo.

Desde el 1 de junio, la letalidad del coronavirus es del 0,84% (la de la gripe el año pasado fue del 1,2% y del coronavirus en marzo fue del 11,33%)

MORTALIDAD DEL SARS CoV2 EN ESPAÑA. (Ministerio 17/09/20)



CORONAVIRUS EN EL MUNDO

La epidemia sigue desbocada en muchos países, por lo que no acaba de descender de la fase de meseta,...hace un par de semanas bajó un día a doscientos mil casos nuevos al día,...pero desde entonces vuelve a máximos diarios por encima de los trescientos mil.


Las vacunas siguen su proceso,...pero lo más importante a fecha de hoy es llegar a un diagnóstico precoz y aquí hemos dado un paso muy importante, en breve sabremos diagnosticar con una prueba más rápida y barata (detección del antígeno) la presencia de SARSCoV2 en vía respiratoria.

Mientras nuestro día a día ha de ser el mismo:

- AUTOAISLAMIENTO (ante síntomatología compatible)

- HIGIENE (lavado de manos)

- AUTOPROTECCIÓN (mascarila)


Y después de toda esta información, el bicho sigue aquí,...y no nos engañemos, el miedo también. 

Pero hemos de vivir y como nos ensañan los sabios:

"si lloras por no poder ver el sol, las lágrimas te impedirán ver las estrellas" (R.Tagore, filósofo y poeta hindú)

Debemos encontrar nuestra ilusión por vivir, por hacer las cosas bien, por ayudar al otro, por cuidarnos a nosotros,...pensar en proyectos. 

Aprender a conocernos.

Casi un millón de personas ha perdido la vida,...pero no pueden haberla perdido en balde. 

Hagamos lo que seguramente hubieran querido hacer los que se han ido,...peleemos por ser felices, luchemos por la vida.

Aprendamos a sonreir.



MAFEKING

 EMPIEZA EL COLEGIO,.....¿QUÉ VA A PASAR?


Hace poco más de 130 años, un joven coronel británico de cuarenta y tres años, era responsable de la defensa de una pequeña ciudad de ocho mil habitantes con una guarnición profesional de setecientos soldados frente a un poderoso ejercito de ocho mil hombres que la sitio. 

Tras más de siete meses de asedio, la ciudad resistió y fue liberada considerándose esta acción determinante en la victoria británica de esta segunda guerra frente a los bóeres (https://es.wikipedia.org/wiki/Sitio_de_Mafeking).

El protagonista de esta hazaña militar fue condecorado, ascendió a Mayor General, fue considerado un héroe,...pero los responsables de este éxito fueron los adolescentes de Mafeking. 

El coronel pidió colaboración a la población al inicio del asedio y los adolescentes fueron fundamentales en la estrategia del militar, siendo los responsables de todas las tareas de mantenimiento, comunicación, espionaje y logística entre los soldados británicos.

El responsable de la defensa de Mafeking descubrió que cuando a un joven se le da una responsabilidad, este pone mucho empeño en cumplirla,...en ocasiones por encima de lo que haría un adulto.

Cuatro años después, ese antiguo coronel, Lord Robert Stephenson Smyth Baden-Powell, primer barón de Gilwell fundó el movimiento scout.




En estos días más de diez millones de niños, adolescentes y adultos jóvenes volverán a las aulas en España,....en una situación epidemiológica que hace suponer que unos cinco mil pueden ser contagiosos (índice de actividad en España a 4 de septiembre 50,31 por cien mil habitantes). Una situación que no ha sido provocada por ellos y que poco han podido hacer hasta ahora para cambiar el rumbo de la epidemia.


Parte de nuestra sociedad ha asumido que es una locura porque ha prejuzgado y condenado a los adolescentes,..."lo van a hacer mal, se van a contagiar todos",...

... y los prejuicios rara vez son ciertos y siempre injustos.


POCA CONTAGIOSIDAD

Asumiendo que del coronavirus aprendemos a "golpes" y que con frecuencia acaba publicándose informaciones contradictorias, hay estudios que afirman que la trasmisibilidad de niño a adulto, es baja (incluso inferior del 3%), al igual que ocurre con otras infecciones respiratorias que conocemos mucho mejor, como la tuberculosis en la que se considera que la trasmisión entre niños es un hecho EXCEPCIONAL (http://scielo.isciii.es/pdf/resp/v74n5/transmi.pdf).


POCA AGRESIVIDAD

Por otro lado el nivel de contacto entre adolescentes y niños desde primeros de julio, ha ido aumentando significativamente, y de forma proporcional el número de contagios en este grupo de edad,....más de cincuenta mil contagiados en las últimas tres semanas son menores de 30 años,...casi el 33% de los casos, con una mortalidad de un caso cada 20000 contagiados. (y necesidad de UCI el 0,5%).


Nadie queremos que esto siga, ni que se contagie uno sólo de nuestros mayores, de nuestros vulnerables, pero intentando separarnos del miedo que a todos nos impregna, pienso que es viable la escolarización en España en esta situación.


EVOLUCIÓN DEL VIRUS

La actividad del germen sigue en ascenso en España,...en un MUY LENTO ascenso, con zonas más castigadas que hacen un pico notable y vuelven a ese lento crecimiento de contagiados. La Comunitat Valenciana , que se ha mantenido siempre por debajo de la media nacional, sufrió un repunte notable hace una semana, prosiguiendo con la lenta tendencia ascendente que se mantiene desde hace unas seis semanas. En marzo la tendencia de crecimiento era casi un 8% diario,....ahora el incremento es de 0,7 puntos diarios,...más de diez veces más lento!!!.

INCIDENCIA ACUMULADA ÚLTIMOS 14 DÍAS

INCIDENCIA ACUMULADA DESDE EL 20/3/20


La mortalidad siempre preocupa,...y si le ponemos nombres (Vicente, Rosario, Álvaro, María, José,....) alarma,...pero en marzo fallecía más del 1 por cien de los diagnosticados, casi el 25% de los que ingresaban,...ahora la situación es distinta, la mortalidad afecta a menos del 10% de los ingresados, y al  4 por mil de los diagnosticados


GRUPOS CONCRETOS


Entre los diez millones de escolares, casi uno tiene algún tipo de característica que puede hacer que su adaptación a la vida escolar sea especial,...para ello la Sociedad Española de Pediatría ha hecho un dossier escueto pero eficiente sobre las consideraciones especiales para este grupo de niños y niñas que deben ser cuidados. (https://www.aeped.es/sites/default/files/doc._recomendaciones_vuelta_al_colegio_paciente_cronico_aep_vf.pdf)

Consedsuadlo con vuestros pediatras,....pero está muy bien. La mayoría lo único que teneis que tener presente en que en caso de fiebre el comportamiento de vuestros hijos será distinto (como siempre cuando tiene fiebre) y que debeis estar preparados en casa por si nos confinan (algo que creo poco probable), para tener suficiente tratamiento en cas para un mes.



Ya acabo, otra semana más,...y nos acercamos a las treinta semanas limitados.

Podemos esperar a que todo esto pase encerrados en casa, o podemos ayudar a que esto pase,...es una cuestión de actitud.

Nadie, nunca, podrá reprocharnos que por miedo no avancemos,...sólo tu en tu intimidad serás consciente de que pudiste dar más.

Vivir como si no hubiera un mañana no depende de vivir sin mascarilla ni lavado de manos,....va mucho más allá.

Mañana mis hijos y los tuyos se enfrentan a la vida,...lo que han aprendido en casa se llevarán al colegio. Si el prójimo es importante, se protegerán ellos,...si quieren y creen que pueden salvar al planeta, lo salvarán.


Mientras tanto, nosotros, nos protegeremos de nuestros hijos, sobre todo las primeras dos semanas, sobre todo los vulnerables,....

LAVADO DE MANOS, MASCARILLA, DISTANCIAMIENTOS,....SALVA VIDAS.




1+1=¿2?

UNAS VECES SE GANA,..OTRAS SE APRENDE Desde la prehistoria el hombre ha intentado mejorar cada día su forma de vida en la tierra. Para ello ...